第7回 痛みの評価プラスα

第7回 「痛みの評価プラスα」

From.鹿児島 IAIR九州 福留良尚

 

コラムをご覧の皆さんこんにちは!

九州南端の鹿児島より福留がお届けします。

温かいイメージの鹿児島ですが、まだまだ朝晩は冷え込みます。

地域ではインフルエンザも流行しているとのことで、

皆さまも御注意くださいね。

 

さて本日は「痛みの評価」について

腰痛や膝の痛みを訴える方が来院された際

  • 痛みの程度(VASとか使いますかね)
  • 姿勢
  • 動作(自他動運動、痛みの再現)
  • 関節可動域
  • 神経系のテスト
  • 精神状態(抑うつ状態)

等の評価を一般的にはしますね。

 

それぞれ丁寧に行うことで、痛みの原因を探していきます。

もちろんDrからの情報もありますから、

我々療法士の評価はかなり詳細だと私自身は自負しています。

 

そこに一つ加えてほしい考え方があります。

「この方は何故こうなったのか?」

 

  • 何故このような姿勢なのか?
  • 何故このような動きなのか?
  • 何故可動域に制限が出たのか?
  • 何故心が沈んでいるのか?
  • 痛みによって?
  • それともその結果、痛みになった?

 

その方の背景を見るようにしてみてください。

痛みはある意味表現です。

その方の日常によってつくられたものであることがほとんどです。

 

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交通事故とかそういうのは別ですが、

特に慢性的な痛みを抱えるクライアントさんは、

少なからず日常生活に問題があります。

 

仕事中の姿勢は?

どんな動きを頻繁にする?

またどんな動きはあまりしない?

 

そんなふうにしてその患者さんの背景を見てあげましょう。

変化させたいのは、関節可動域の先の、制限を作ってしまった日常生活です。

そこまで見ることが私は「プロ」である証しだと考えています。

 

それでは、最後まで読んでいただけてありがとうございます!

 

国際統合リハビリテーション協会

九州支部 福留良尚

 

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定員 20席

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詳細ページ http://iairkyushu.jp/?p=112

 

 

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